sos main

Quels examens complémentaires prescrire pour les pathologies de la main ?

Ce guide de prescription est destiné aux médecins généralistes.
Objectif : les aider à prescrire des examens pour les pathologies les plus fréquentes de la main et du poignet. Avant de nous adresser vos patients à nos chirurgiens de la main, vous pouvez vérifier les examens nécessaires dans le tableau ci-dessous.

Guide de prescription des examens avant consultation en chirurgie de la main

Préambule pour les médecins

Chers confrères, chères consœurs,

Afin de faciliter l’orientation de vos patients vers notre équipe spécialisée en chirurgie de la main à Bordeaux, nous mettons à votre disposition un tableau synthétique des pathologies fréquentes de la main et du poignet. Ce document a pour but de vous guider dans la réalisation des examens complémentaires utiles avant l’adressage, en fonction des principales plaintes cliniques (douleurs, paresthésies, tuméfactions, raideur post-traumatique…).

Notre objectif est d’optimiser la prise en charge en consultation spécialisée, en évitant les examens inutiles tout en s’assurant que ceux qui sont réellement contributifs (radiographies, échographies, EMG…) soient déjà réalisés en amont.

Téléchargez notre tableau d’examens par pathologies

Télécharger le tableau d’aide à l’orientation diagnostique (PDF)

Tableau d’examens par pathologie de la main :

Tableau pathologies chirurgie main poignet Bordeaux

Plainte du patient Hypothèses diagnostiques principales Examens avant la consultation
Douleur articulaire chronique du sujet âgé
  • Pouce : rhizarthrose, arthrose STT
  • Doigts : arthrose digitale
  • Poignet : PR, CCA
Radiographie bilatérale comparative
Tendinopathie
  • Doigts : doigt à ressaut
  • Poignet : tendinite de Quervain, syndrome du croisement
Aucun / Échographie selon localisation
Paresthésies
  • Nerf médian : canal carpien
  • Nerf ulnaire : compression au coude
EMG
Tuméfactions
  • Poignet : kyste synovial
  • Doigt (sous-cutanée) : kyste synovial, tumeur à cellules géantes
  • Dorsale IPD :
    • Translucide → kyste mucoïde
    • Blanchâtre → tophus goutteux
  • Cutanée palmaire : nodule de Dupuytren
  • Sous-cutanée/cutanée + flessum : maladie de Dupuytren
Échographie
Radiographie (si suspicion osseuse)
Aucun (Dupuytren sans gêne fonctionnelle)
Douleur / raideur post-traumatique
  • Poignet : lésion scapho-lunaire, pseudarthrose du scaphoïde, TFCC, cal vicieux du radius
  • Main : arthrose post-traumatique
Radiographie

Expertise main et poignet en Nouvelle-Aquitaine

Centre de chirurgie de la main à Bordeaux

Ce document est proposé par notre équipe de la Clinique de la Main Bordeaux Nouvelle-Aquitaine, structure affiliée au réseau SOS Mains Bordeaux, référencée par la Fédération Européenne des Services d’Urgences de la Main (FESUM), et dont tous les chirurgiens sont membres de la Société Française de Chirurgie de la Main (SFCM).

Aide au diagnostic des pathologies de la main

Pour plus d’informations sur les pathologies de la main et leur prise en charge, vous pouvez également consulter le site d’information dédié d’aide au diagnostic des pathologies de la main et du poignet pour les médecins généralistes, développé en partenariat avec l’Institut aquitain de la main / Clinique de la main Bordeaux Nouvelle-Aquitaine : clicdelamain.com

Avis et télé-expertise en chirurgie de la main et du poignet à Bordeaux

Nous sommes disponibles pour tout échange concernant vos patients souffrant de pathologies relevant de la chirurgie de la main et du poignet en Nouvelle-Aquitaine. N’hésitez pas à nous contacter pour toute question ou demande d’avis. Vous pouvez également nous adresser vos demandes de télé-expertises via Omnidoc

Clinique de la Main Bordeaux Nouvelle-Aquitaine – centre de référence depuis plus de 30 ans en chirurgie spécialisée de la main et du poignet.